高血圧の基礎知識

高血圧による合併症は、脳卒中や心筋梗塞などが最も怖ろしく、発症頻度の高い代表的なものですが、その他にもさまざまな合併症が知られています。例えば、腎不全、眼底出血などがよく知られていますが、高血圧がそのほかの臓器障害などの原因になることもあります。

これらの臓器障害はさまざまな危険因子、例えば高血圧のほかに糖尿病を罹患している方はより高い発症リスクを持つことになります。危険因子にはほかに高脂血症（高コレステロール血症）、喫煙などがありますが、これらの有無から判断して、臨床においてはリスクを3段階に分けられるのが一般的です。

細かい分類方法は省きますが、10年以内に脳卒中あるいは心筋梗塞を発症する危険性が15パーセント未満を低リスク、15～20パーセントは中リスク、20パーセント以上を高リスクと診断されています。

高血圧のほかに糖尿病を抱えている人はそれだけで高リスクと判断されます。というのも、高血圧も糖尿病もどちらも腎臓や循環器系の内臓に与える影響が大きく、いわば相乗的に合併症のリスクを高めてしまうからです。高リスクと判断された人は積極的に治療に取り組まなければならず、厳格な血圧コントロールが必要とされることになります。

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